Ἀρχική Σελίδα

Τετάρτη 11 Μαρτίου 2020

Εξάπλωση λοιμού ( Covid-19) .

Συνήθως σοβαρότερα  κρούσματα   του λοιμού κορονοϊού του έτους 2019   (covid-19) προσβεβλημένοι από τον  κορονοϊό  σοβαρής οξείας λοίμωξης αναπνευστικού αρ. 2 ( Sars-cov-2) . (11ης έως  και 15ης Μαρτίου 2020 ) . Επιδημιολογία , λοιπές χρήσιμες  πληροφορίες .   _________________________________________________________________________________                            11 Μαρτίου        12 Μαρτ.     13 Μαρτ.     14 Μαρτ.           15 Μαρτ.       _______________________________________________________________________________ Χώρες                 Επιβεβαιωμένα κρούσματα (σοβαρότερα)          Θάνατοι    Θνησιμότητας  % _______________________________________________________________________________ Κίνα                           80955            80980         80981           80824    3189     80849   3199    3,9  Ιταλία                         10149            12462        15113            17660    1266     24747   1809    7,3    Ιράν                            8042              9000          10075            12729    611       13938    724     5,1      Ν. Κορέα                    7755              7869           7979             8086     72          8162      75       0,9    Ισπανία                       1639              2140           2965             5232     193        7844      292     3,7    Γερμανία                    1296              1567           2369             4181      8           5813       13      0,2    Γαλλία                        1774              2269           2860             3663     79          5423      127     2,4    ΗΠΑ                           696                 987            1264             2628     50          3621       63      1,7    Ελβετία                       476                645             858              1375      13         1563       13       0,83    Ην. Βασίλειο              373                   -               594               1140     21          1391       35      2,5    Νορβηγία                    277                  -                  -                 1028     1            1250       3                  Ολλανδία                    382                 503            614               962      12           1135       20                  Σουηδία                      326                 461            620               948       2            1040       3        0,28  Βέλγιο                         267                314                                  689      4             886        4                    Δανία                          262                519             674               836       1            875         1                  Αυστρία                      182                302             361               602      1             860         1                    Ιαπωνία                       568                620             675              788       21           814        24       2,9 Κρουαζιερόπλοιο         -                     -                  -                 697       7             697        7                  Μαλαισία                   129                  -                  -                  238      0             428        0                      Κατάρ                           -                  262                                   337      0             401        0                    Ελλάδα                        89                  98              -                    190      3             331        4                    Καναδάς                      79                  93             138                200      1              317        1                    Αυστραλία                  112                122            140                248      3             299         5                    Τσεχία                         -                     -               116                 150       0            253         0              Πορτογαλία                 -                     -                -                    169      0             245         0                  Φινλανδία                    -                     -                  -                  222      0             243         0                    Σιγκαπούρη                166                187               -                  212      0             226         0                    Σλοβενία                      -                     -                -                    181      0             219         1                    Μπαχρέιν                    110                189            195                210      0             214         0                    Ισραήλ                         -                     -                -                    164      0             213         0                  Βραζιλία                       -                    -                -                    151      0             176         0                      Ισλανδία                      -                     -                -                    156      0             174         0                  Εσθονία                       -                     -                 -                   109      0             171         0                    Ιρλανδία                      -                     -                 -                     -                        169         2                Χονγκ Κονγκ              -                     -                 -                    140      4             148        4                      Φιλιππίνες                   -                     -                 -                    111      8             140        12                  Ρουμανία                    -                     -                  -                   102      0             139         0                    Πολωνία                      -                     -                 -                     -                        125         3                      Ιράκ                            -                     -                  -                   101     10            124        10                    Ινδονησία                    -                    -                  -                     -                        117         5                      Ταϊλάνδη                     -                    -                  -                     -                        114         1                      Κουβέιτ                      -                     -                  -                   100      0             112         0                    Αίγυπτος                    -                     -                  -                      -                       110         2                      Ινδία                           -                     -                  -                      -                       110         2                    Σαουδ. Αραβία           -                     -                  -                      -                       103         0                      Σαν Μαρίνο                -                     -                  -                      -                       101         5            ________________________________________________________________________________ 15ης Μαρτίου , Συνολικά                                                                                                                        Επιβεβαιωμένα  κρούσματα   168860                                                                                                  Θάνατοι        6571                                                                                                                              Ποσοστό  Θνησιμότητας    3,9 % .                                                                                                        Αναρρώσει   76598                                                                                                                                    Έχουν μολυνθεί πολλαπλάσιοι άγνωστου αριθμού .                                                                              14ης Μαρτίου                                                                                                                              Σοβαρότερα κρούσματα 142649                                                                                                            Θάνατοι  5393                                                                                                                                    Χώρες που ανακοίνωσαν κρούσματα  135.                                                                                              13ης Μαρτίου .                                                                                                                                    Σύνολο επιβεβαιωμένων κρουσμάτων 132536  .                                                                                Σύνολο  Θανάτων   4947 .                                                                                                                      Χωρών που ανακοίνωσαν κρούσματα 123.                                                                                               12ης Μαρτίου  .                                                                                                                                Σύνολο επιβεβαιωμένων κρουσμάτων = 124847 .                                                                                    Θανάτων = 4613                                                                                                                                    Χωρών που ανακοίνωσαν  κρούσματα =118                                                                                            11ης Μαρτίου                                                                                                                                            Σύνολο επιβεβαιωμένων κρουσμάτων   118162  ,                                                                                Θανάτων   4290 ,                                                                                                                                Χωρών που ανακοίνωσαν  κρούσματα 114 . 
 _________________________________________________________________________________Περισσότερο προσβεβλημένες περιοχές  η Ευρώπη και η  Κίνα  όπου ξεκίνησε ο λοιμός και μεταδόθηκε διά της Κίνας στον υπόλοιπο κόσμο και την  Ευρώπη  .                                                      Στην Ευρώπη περισσότερο προσβεβλημένη η Βόρειος Ιταλία   με  επίκεντρο του λοιμού την  επαρχία  Λομβαρδίας με τα μεγάλα βιομηχανικά   και αστικά κέντρα και μετά την επαρχία  Βένετο και ταχεία  κατάρρευση του ιταλικού  συστήματος υγείας   , η  θνησιμότητα επί των επιβεβαιωμένων σοβαρότερων περιπτώσεων ( που νοσηλεύθηκαν ) ανέβηκε στο 7,3% και αυξάνεται ,περίπου (1 προς 13) πεθαίνει   . Χαμηλότερη θνησιμότητα επί των επιβεβαιωμένων κρουσμάτων στην Άπω Ανατολή  παρουσιάζει η Ταϊβάν και η  Νότιος Κορέα  0.9 % επί των επιβεβαιωμένων κρουσμάτων και χαμηλή προσβολή σε σχέση με συνολικό αριθμό κατοίκων των Χωρών ,   η επιτυχημένη αντιμετώπιση οφείλεται στην  ανίχνευση ,  παρακολούθηση , απομόνωση  κρουσμάτων , παρακολούθηση , ασθενών  -φορέων και επαφών προσώπων   υπόπτων για μόλυνση  και σημαντική  ιατρική υποστήριξη   . Επιβράδυνση της ταχύτητας εξάπλωσης της νόσου πραγματοποιήθηκε στην Ιαπωνία . Χαμηλές  ἤ μηδενικές  προς το παρόν  απώλειες  έχουν οι Φινλανδία, Εσθονία,  Δανία, Νορβηγία  , Αυστρία  , Σουηδία , στα  Φιννικά κράτη προς το παρόν δεν έχει πεθάνει κανείς ,στην Αυστρία και τα  Σκανδιναβικά κράτη οι  απώλειες προς το παρόν  είναι ένας ἤ λιγότεροι των τριών  ανθρώπων  σε κάθε Χώρα αλλά αν αυξηθούν γρήγορα  τα κρούσματα  θα αυξηθούν γρήγορα και οι θάνατοι από την νόσο .  Η  αιτία της ταχείας  εξάπλωσης και της  διακύμανσης της θνησιμότητας κρουσμάτων ανά Χώρα είναι ανάλογα  τις  διευθύνσεις των  κρουσμάτων στην κοινωνία κάθε κράτους από τις μετακινήσεις από το εσωτερικό προς το εξωτερικό και από το εξωτερικό προς το εσωτερικό   με αίτια  την αστυφιλία και μεγέθυνση αριθμού προσώπων της αστικής τάξεως  και την παράνομη  μετανάστευση της  παγκοσμιοποίησης , και τα μέτρα ἤ έλλειψη μέτρων πρόληψης , Και   το   ποσοστό  θνησιμότητας επί των κρουσμάτων είναι σχετικό του αριθμού διαγνωστικών ελέγχων (περισσότεροι επιβεβαιωμένα κρούσματα περιλαμβανομένων ήπιας λοίμωξης -χαμηλότερο ποσοστό θνησιμότητας) και  αυξάνει   από την διάγνωση μόνο των σοβαρότερων περιστατικών , την μη πρόληψη και  εκθετική αύξηση των κρουσμάτων   και  κατάρρευση του συστήματος  υγείας κάθε κράτους . _________________________________________________________________________________   Τα καθεστώτα     Τουρκίας , Αζερμπαϊτζάν , Αφγανιστάν,  Λιβύης και άλλα  καθεστώτα  δεν έχουν  λάβει μέτρα προστασίας  της δημόσιας υγείας και  αποκρύπτουν τα κρούσματα , επιπρόσθετα  η τουρκική κυβέρνηση  εκτελεί το έγκλημα μεταφοράς πληθυσμών - εποικισμού  κατά άλλων Χωρών παραβιάζοντας τα σύνορα της Ελλάδος το οποίο εκτελεί  τα  τελευταία  30 έτη και συνεχίζει να το εκτελεί  εν μέσω πανδημίας  . _________________________________________________________________________________Από τον παγκόσμιο οργανισμό υγείας είχε χαρακτηρισθεί καθυστερημένα  ως επείγουσα  κατάσταση  δημοσίας  υγείας διεθνούς ενδιαφέροντος και περισσότερο καθυστέρησε να χαρακτηριστεί   Πανδημία.    .  _________________________________________________________________________________  Λοίμωξη   COVID -19                                                                                                                                                                                                                                                                                      Ημερομηνία ανίχνευσης                      Δεκέμβριος 2019                                                                          Χώρος ανίχνευσης                               Wuhan  ,Κίνα                                                                            Εύρος ηλικίας ασθενών                       21ο -76ο  έτος ηλικίας                                                            Αναλογία αρσενικών : θηλυκών          2,7 αρσ. προς 1 θηλ.                                            Επιβεβαιωμένες  περιπτώσεις             132.536                                                                                    Θάνατοι                                                4947                                                                                      Θνησιμότητα επιβεβαιωμένων περ.     3,7%  _________________________________________________________________________________Ποσοστό θνησιμότητας ασθενών  ανά ηλικιακή ομάδα  στην Κίνα όπως έχει δημοσιεύσει .                                                                                                                                                                                    Ηλικίας έτος             Ποσ.  Θνησιμότητος                                                                                             10-39                          0.2%    (των ασθενών )                                                                                         40-49                          0.4%            »                                                                                                         50-59                          1.3%            »                                                                                                         60-69                          3.6%            »                                                                                                         70-79                          8%               »                                                                                                         80 και άνω                 14.8%          » _________________________________________________________________________________Συμπτώματα - Πυρετός , ξηρός βήχας , κόπωση , παραγωγή πτυέλων , δύσπνοια  .                                                                                                                                                                                              Επιπλοκές- Πνευμονία , αναπνευστική και  νεφρική  ανεπάρκεια . ________________________________________________________________________________ Αιτία νόσου  - Ιός SARS-CoV-2                                                                                                                                                                                                                                                                                    Στέλεχος είδους   κορονοϊών , που προκαλούν λοιμώξεις του αναπνευστικού ,  συγγενεύει περισσότερο με τον   SARS -CoV  οξέος συνδρόμου του αναπνευστικού συστήματος με  περίπου  9 %  θνησιμότητος  των επιβεβαιωμένων κρουσμάτων  που  είχε ανιχνευθεί   το έτος (2003) στην Γκουάνγκντόνγκ της Κίνας , ωστόσο έχει χαμηλή μεταδοτικότητα και οι νεκροί από την νόσο σε όλο τον κόσμο για 18 έτη είναι σχετικά λίγοι .                                                                                                                                                                                                                                                                 Επιδημία -Πανδημία   . Ο δεύτερος  SARS-CoV-2  της  πανδημίας σε εξέλιξη  ανιχνεύθηκε στα τέλη του 2019  στην πόλη Γουχάν της Κίνας , έχει περίπου ἤ την ίδια θνησιμότητα με τον    SARS -CoV 1, αλλά  πολλές φορές  υψηλότερη μεταδοτικότητα με αποτέλεσμα πολλαπλάσιους νεκρούς .                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      Λέγεται ότι στην Κίνα τα πρώτα κρούσματα  σχετίζονται   με μία αγορά πώλησης ζώων ωστόσο έως τώρα  είναι άγνωστο αν το πρώτο κρούσμα ήταν από αγορά ζώων της Γουχάν και πώς γεννήθηκε η νόσος   .Νότιος Κορέα τα πρώτα κρούσματα στην αρχή Ιανουαρίου διαγνώσθηκαν σε Κορεάτες που εργάζονταν  σε  περιοχή της Κίνας που είχε μολυνθεί και είχαν επιστρέψει στην Κορέα , ένας άλλος είχε επιστρέψει μολυσμένος από από ένα διεθνές συνέδριο στην  Σιγκαπούρη , τα λοιπά κρούσματα ήταν μέλη της οικογένειας αυτών που επίσης είχαν μολυνθεί και λοιποί  άνθρωποι που είχαν επαφές με τους φορείς , η τακτική που ακολούθησε η Ν. Κορέα ήταν η παρακολούθηση αυτών και ο διαγνωστικός  έλεγχος των υποψίας ανθρώπων  για μόλυνση συγγενείς και συνεργάτες και αρχικά κράτησαν τον λοιμό  υπό έλεγχο  έως τη περίπτωση του   « Ασθενή αρ. 31 »   Στην Ιταλία στις αρχές του 2020  οι πρώτες περιπτώσεις που εντοπίστηκαν με την ασθένεια ήταν Κινέζοι επισκέπτες στην Ρώμη ,  Σύμπλεγμα Λομβαρδίας    ένας σχετικά νέος   που έτρεχε σε δρόμους και έπαιζε ερασιτεχνικό ποδόσφαιρο είχε πάει ταξίδι  για  ένα διεθνές συνέδριο στο Μόναχο της  Γερμανίας και όταν επέστρεψε  εμφάνισε συμπτώματα  μετά εισήχθη   σε νοσοκομείο γιά  μία εβδομάδα που  δεν διαγνώσθηκε , μερικές ημέρες αργότερα ξεκίνησαν να ελέγχουν για  (Covid-19) και  η μόλυνση είχε εξαπλωθεί από τον άνθρωπο προς  άλλους  ανθρώπους και από αυτούς μολύνθηκαν περισσότεροι  στο νοσοκομείο , το άλλο σύμπλεγμα του λοιμού  είναι της επαρχίας  Βένετο το πρώτο κρούσμα ήταν ένας αγρότης .         _________________________________________________________________________________Τρόπος Μετάδοσης - Μέσω αναπνευστικών οδών σταγονιδίων από βήχα , φτέρνισμα, ανθρώπου που έχει μολυνθεί από τον ιό αυτόν , δευτερευόντων ίσως από   άγγιγμα χεριών σε μολυσμένες επιφάνειες και μετά άγγιγμα χεριών στην μύτη , στόμα και μάτια και στην συνέχεια μόλυνση πνευμονικών κυττάρων  .    _________________________________________________________________________________  Μέτρα Πρόληψης - Αποφυγή κοινωνικών επαφών  , πολυσύχναστων τόπων , αποφυγή  βήχα , φτερνίσματος και ομιλίας  κοντά σε άλλον άνθρωπο , χρήση μάσκας προσώπου είναι βέβαιο ότι αν ο φορέας  χρησιμοποιεί αυστηρά μάσκα ο κίνδυνος μετάδοσης της νόσου από αυτόν προς  άλλους σχεδόν εκμηδενίζεται ,    αποφυγή   να αγγίζουν μάτια , μύτη , στόμα με άπλυτα χέρια ,συχνή πλύση χεριών .     _________________________________________________________________________________Θεραπεία  - Δεν υπάρχουν αντιϊκά φάρμακα (κατά της αιτίας της νόσου ) παρέχεται  μόνο   συμπτωματική  θεραπεία  , και ψυχολογική υποστήριξη σε ασθενείς ἤ υπερήλικες  που για την ασφάλειά τους έχει συσταθεί    κατ'οίκον περιορισμός ἤ μερικώς  περιορισμός  μετακινήσεων και  κοινωνικών  επαφών  (μπορούν να εκτελέσουν μόνοι τους ἤ με συνοδεία συγγενούς  περίπατο σε λιακάδα σε σχετικά  απόμερο  μέρος (όχι πολυσύχναστο    αποφεύγοντας  να πλησιάζουν άλλους  για να μην μολυνθούν   , αν αναγκαστούν να πάνε να  ψωνίσουν τρόφιμα και φάρμακα  να φορούν μάσκα και να απαιτούν και οι άλλοι να φορούν μάσκα  ) .  _________________________________________________________________________________Αντιμετώπιση επιδημίας  .  Οι  ιοί είναι  κατηγορία  παθογόνων μικροβίων  που αναπαράγονται μόνο μέσα σε ζωντανά κύτταρα  οργανισμών , οι  λοιμώξεις  προκαλούν ανοσοαπόκριση , αντίδραση  του οργανισμού  με σκοπό να εκκαθαρίσει τους εισβολείς γιά να μην του προκαλέσουν βλάβη , συμπτώματα όπως βήχας και  πυρετός  είναι ανακλαστικά (αντιδράσεις) στην μάχη  του οργανισμού κατά των παθογόνων , τα έντονα συμπτώματα ίσως προκαλέσουν  άλλες βλάβες ,   το αποτέλεσμα είναι ἤ ο οργανισμός  να   καθαρίσει τα παθογόνα ἤ αυτά να σκοτώνουν τον οργανισμό .Τα μέτρα που μπορούν να εφαρμοστούν για την αντιμετώπιση επιδημίας είναι αρκετά , ξεκινούν από μέτρα απομόνωσης της Χώρας προς το εξωτερικό για να μην μολυνθεί ἤ να μην μολυνθεί περισσότερο , συνεχίζεται με την καταδίωξη της  μόλυνσης  το οποίο τουλάχιστον καθυστερεί την εξάπλωσή της ως το πιό  ακραίο μέτρο  που εφαρμόζεται εναντίον  του  λοιμού σε μία επαρχία της  Κίνας  και την Ευρωπαϊκή  Ένωση της ομαδικής  καραντίνας  με  στόχο την  άμβλυνση της οξύτητάς του λοιμού   ώστε   να καθυστερήσει την ταχύτητα μετάδοσης  της νόσου  και  να δώσει χρονική  παράταση για την  θεραπεία των  ασθενών  με σοβαρότερη  λοίμωξη   που νοσηλεύονται   και της  έρευνας  φαρμάκου  και εμβολίου το οποίο είναι δύσκολο να επιτευχθεί σε σύντομο χρονικό διάστημα  .   _________________________________________________________________________________Επειδή  οι πολίτες  πρέπει να επιτελέσουν αναγκαίες  εργασίες της παραγωγής και δημόσιες υπηρεσίες  και  αγορές  τροφίμων , φαρμάκων , φροντίδας  μελών  οικογένειας  για την προστασία  τους χρειάζονται μάσκες   που  παρατηρείται σοβαρή   έλλειψη αυτών και  χρειάζεται σημαντική ενίσχυση το  εθνικό σύστημα υγείας σε προσωπικό και μέσα όπως  αναπνευστήρες και κλίνες εντατικής υποστήριξης ασθενών στην περίπτωση που ξεφύγει κάπως η επιδημία .
  _________________________________________________________________________________

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου